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高血压引起的眼底病变有哪些症状

时间:2014-09-30     来源:济南爱尔

高血压是一种常见的心血管系统疾病,而高血压眼底病变是高血压病症的一种并发症状...

高血压是造成眼底病变的一大因素,目前高血压不仅是中老年人的常见病症,在青年人身上也属常见疾病。高血压是一种常见的心血管系统疾病,而高血压眼底病变是高血压病症的一种并发症状。济南爱尔眼科医院眼底主任王玉院长介绍,高血压影响眼底大概分为以下三中情况:

1、视网膜动脉硬化期:主要表现动脉变细,反光增强及交叉压近征。正常动脉反光的宽度约为该动脉管经的1/4-1/3。当动脉硬化时,因有血管壁增厚和玻璃体变性,参于管壁反光,故反光增强而加宽,外观呈铜丝样。当进一步硬化时,由于管壁密度增加,几乎看不到血柱反光,则形成银丝状。在动静脉交叉处,由于硬化看不到血柱反光,则形成银丝状。在动静脉交叉处,由于硬化动脉对静脉的压迫、推动等因素,可见轻重不等的压迫征。表现为交叉处之静脉隐没,或交叉之两端静脉消失,或交叉之静脉偏斜,或静脉压陷,或静脉拱形。

2、视网膜病变期:出血,浅层出血者呈线状、火焰状或片状,深层出血多为圆点状或圆块状。渗出物。软性渗出物,位于视网膜表层大小不一的棉絮状渗出物。硬性渗出物,位于视网膜深层,呈黄白色小点状,边缘清晰。黄斑部星状图谱,由多数单纯或融合的发亮黄白点组成。本期是视网膜病变加上视乳头水肿,静脉怒张,动脉显著变细。

3、眼底血管荧光造影:在高血压性视网膜病变早期,可见视网膜动脉及毛细血管狭窄,当毛细血管血流量养活到严重程度时,视网膜出现棉絮状白斑,围绕毛细血管缺血区,可见扩张纡曲的毛细血管及微血管瘤,毛细血管渗漏及硬性渗出,视乳头水肿和视乳头周围毛细血管扩张,荧光渗漏,也可有微血管瘤。脉络膜血管显影不规则、血管充盈延缓,有许多大小不等的玻璃疣。

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