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诊疗项目

专家观点 近视激光手术安全性

时间:2013-01-28     来源:未知

核心提示:卫生部专家吕帆:近视激光手术安全有效中西方技术同步  3月5日,全国人大代表、卫生部视光学研究中心副主任吕帆在接受记者专访时说,中国医师协会眼科医师分会已就lasik手术达成共识:二十年来临床实践...

       卫生部专家吕帆:近视激光手术安全有效中西方技术同步  3月5日,全国人大代表、卫生部视光学研究中心副主任吕帆在接受记者专访时说,中国医师协会眼科医师分会已就lasik手术达成共识:二十年来临床实践表明,该项手术安全和有效。作为中国位中美联合培养眼视光学博士,吕帆说,中国和西方的技术是同步的。
  吕帆说,任何医疗手段都存在着一定的风险,准分子激光角膜屈光手术也不能完全避免。但随着眼科医务人员的不断努力和技术的进步,该项手术的近期和长期并发症很低。即使发生并发症,只要及时治疗,是可控和可治的。
  谢立信:近视手术后遗症结论不准确 激光矫正手术实现零感染
  目前中国眼科学界的中国工程院院士谢立信明确表示,激光近视矫正手术是安全、有效、稳定的。
  “激光近视矫正手术是安全、有效、稳定的,这不是随便说的,而是通过全世3000万余例手术,20年随访结果得出的。”谢立信院士表示,激光近视矫正手术本身是一个非常严肃的科学问题,蔡瑞芳说出这样关于近视手术后遗症的话不符合科学的严肃性。而且他表示,蔡瑞芳曾在中国台湾一所知名医院任职,5年前离开医院开了个人诊所,而私人诊所无论从人员还是设备配备上都无法与公立医院相抗衡,因而其近视手术后遗症的结论准确性难以保障。
  “大家说有没有并发症,3000万余例手术,怎么能说完全没有并发症?”谢立信院士也正面回应了市民广泛关注的“并发症”一事。他表示,感染等手术并发症主要出现在激光角膜屈光术出现早期,而且也是在安全可控的范围之内,因医师及统计方式不同,发生在万分之一到万分之三之间。
  他指出,发展到现在,激光技术已经进行了4次更新换代。目前先进的飞秒激光矫正近视手术,无刀口,不会出现伤口感染;没有负压吸引,也不会引发视网膜脱落,完全从手术操作上避免了近视手术后遗症的发生。因此,谢立信院士认为,“激光矫正近视手术不应该停下来,而应继续更好的推进、更好的发展。”
  新加坡全国眼科中心院长陈长慧:激光近视矫正手术非常安全
  新加坡全国眼科中心院长陈长慧直言,激光手术与之前的准分子激光角膜切削术(PRK)手术相比,显著降低了角膜疤痕形成的风险,这也是医学界公认的优点。他强调,激光近视矫正手术引起发炎或感染症状的概相当罕见。
  陈长慧说:“自从1991年进行次激光近视矫正手术,至今已有20多年,医学界有足够时间跟进手术效果或并发症的概,但目前本地并没有出现这类问题,现阶段的手术技术和效果是可以被肯定的。”
  北京同仁医院副院长王宁利:激光近视手术技术成熟可靠
  北京同仁医院副院长、眼科席专家王宁利表示,激光近视矫正手术技术已发展近30年,其安全性已得到证明,不能因个别案例否定这项治疗技术。王宁利说,是否行使这项技术为患者治疗,是每个医生的自由。但是,一项技术是否安全可靠,要从科学角度评判,不能轻易被个人意见和观点左右。
  他说,事实上,只要医生能严格掌握手术适应症、标准操作规程和技术要求,并发症概非常低。因此,我们不应因噎废食。接受手术的患者也不用太紧张。
  美国白内障和屈光外科医生协会主席R. Doyle Stulting:激光近视手术不安全无科学依据
  对于近视手术的不安全的言论,美国原FDA眼科咨询会主席,现任美国白内障和屈光外科医生协会主席R. Doyle Stulting明确表示:观点是“误传,无科学依据,缺乏平衡的心态和观点”。
  他说,要精确确定激光视力矫正手术副作用的程度,很有必要参考新的而不是哪些明显过时的研究。那些研究中都没有应用现在更先进的技术。在2009年,R. Doyle Stulting和他的同事Dr. Kerry Solomon发布了一个报告,被公认为是对Lasik手术的评估。他们参阅了全球的Lasik相关文献,包括自1988到2008年20多个国家出版的1581篇文章。数据表明95.4%的患者对Lasik手术的结果表示“满意或者非常满意”。这篇文章出版在眼科学,美国眼科学会的杂志。
  Stuling博士认为,激光视力矫正手术产生并发症的几不高,很多患者都能接受,和戴一辈子眼镜差不多。科学研究带来的行业技术与技巧的不断进步使激光视力矫正手术安全性不断提高,应该在告知风险和好处的前提下,向患者提供这一疗法。
  上海市眼科质量控制中心主任褚仁远储仁远:近视手术安全性毋庸置疑
  “Lasik手术是到今天为止全世界成年人近视眼患者脱离眼镜的方法,是科技的巨大进步。” 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科教授、卫生部近视眼重点实验室主任、上海市眼科质量控制中心主任褚仁远教授说。
  褚仁远曾经在1993年5月3日完成了大陆例Lasik手术,作为国内该领域顶尖的专家,褚教授教授从没怀疑过手术的安全性,1997年、1998年褚教授给自己的两个女儿分别进行了Lasik手术,直到现在他的两个女儿的眼睛并没有出现任何问题。而由褚教授主刀进行的手术中,患者不但包括了目前五官科医院眼科的医生们还有上海其他医院眼科活跃着的年轻专家们。
  褚仁远教授指出,Lasik手术走过了漫长的发展路程,用激光作为切割工具取代传统的钻石刀,在国内有20年的历史。蔡瑞芳所描述的“利用雷射刀将近视病患角膜环切”、“以雷射刀切去下层角膜”等,指的是早期的Lasik手术。早期的技术确有不成熟的一面,比如将角膜整个做个放射状切口,会导致角膜抵抗力差。如今Lasik技术早已改进,设备也已更新到第五代,安全性毋庸置疑。
 
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